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Pruebas sobre el Método Billings |
Introducción
Las pruebas del Método de la Ovulación Billings,
realizadas tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo,
muestran una alta confiabilidad, eficacia y satisfacción con el método.
La prueba a gran escalamás reciente fue llevada a cabo en China.
Es extremadamente difícil evaluar
y comparar los distintos métodos de control de la fertilidad en las pruebas
clínicas, debido a la variedad de términos utilizados y de métodos disponibles.
Se incluye a continuación una serie de conceptos, para entender la terminología.
TERMINOLOGIA UTILIZADA EN LAS PRUEBAS
TASA DE EMBARAZOS RELATIVOS AL METODO
Esta indica el número de embarazos
expresados en porcentaje, ocurrido cuando las parejas cumplen correctamente
las instrucciones de un método en particular. La determinación precisa
de esta cifra nos da un indicio del porcentaje de circunstancias biológicas
no cubiertas por dicho método.
Todos los métodos de control de la
fertilidad tienen estas fallas, incluyendo la píldora, el DIU, y aún la
esterilización.
TASA DE EMBARAZOS RELATIVOS
A LA ENSEÑANZA
Esta cifra se aplica a aquellos embarazos resultantes
de la incorrecta enseñanza de un método, o de malentendidos por parte del
usuario del método.
TASA DE CONTINUIDAD
Esta es una guía para evaluar la aceptación de un
método, y es juzgada por la disposición de los usuarios para continuar con
el método después de un extenso período, y para retomarlo luego de un
embarazo.
TASA TOTAL DE EMBARAZOS
Esta cifra total incluye los embarazos resultantes de
la falla de un método en particular, para cubrir todas las circunstancias
biológicas, los malentendidos del método, los riesgos tomados por las parejas,
las ambivalencias frente a la concepción, y la decisión de una pareja de
ejercer la segunda opción de tener un hijo. Dentro del porcentaje total de
embarazos, puede también haber un número de concepciones resultantes de
una relación sexual en un momento de desacuerdo en la pareja.
Consulte la edición 2003 del libro The Billings Method, por la Dra.
Evelyn Billings y Ann Westmore, para información adicional sobre la
terminología y las pruebas publicadas en las siguientes tablas.
Resumen de las pruebas
Ubicación/ Investigador |
Años |
Número de parejas |
Número de ciclos o número de años |
Embarazos relativos al método |
Embarazos relativos a la enseñanza |
China (Nanjing, Anhui, Kunmin and
Shanghai )/ Qian et al. |
1996-97 |
992 |
1 año |
0 |
0.0% |
5
(relativo al uso ) |
0.5% |
Africa, Burkina Faso/Ministerio de Salud y Acción
Social de Burkina Faso |
publicado en 1990 |
166 |
2,272 |
1 |
0.6% |
|
1.7% |
India, 5 Estados/Consejo de Investigación Médica de la
India |
1986-88 |
2,059 |
21 meses |
|
0.85% |
|
|
Indonesia/Family Health International
USA |
1986-88 |
>425 |
|
0 |
0% |
|
|
5 países-India, Filipinas, El Salvador, Nueva Zelanda,
Irlanda/Organización Mundial de la Salud |
1976-78 |
869 |
10,215 |
|
2.8% |
|
3.9% |
Australia (Victoria)/Ball |
1976 |
122 |
1,626 |
4 |
2.9% |
8 |
5.9% |
USA/Klaus |
1975-77 |
1,090 |
12,282 |
|
1% |
|
|
Australia (Melbourne)/Billings |
1972 |
98 |
3-4 años |
0 |
0% |
0 |
0% |
Tonga/Weissman |
1970-72 |
282 |
2,503 |
1 |
0.5% |
2 |
1% |
Comentarios
China
(Nanjing, Anhui, Kunmin and Shanghai )/
Qian et al. |
Participaron 1654 mujeres de buena salud y fertilidad
comprobada (al menos un nacimiento vivo), con edades entre 24 y 35 años,
con ciclos menstruales regulares (3-7/24-35 días), que vivían juntos y
gozaban del apoyo de sus esposos para participar en la prueba. Las
participantes eran principalmente campesinas, y también trabajadoras y
empleados de oficina, con diferentes niveles educativos. Fueron divididas
al azar en dos grupos de acuerdo a una relación 3 a 2 (el grupo del MOB
fue de 992 personas, el grupo del DIU fue de 662 personas). La observación
continuó durante 12 meses. |
Indonesia/Family
Health International USA |
Estudio multicéntrico de tres métodos de PFN-
participaron 850 mujeres, más de la mitad para el Método de la Ovulación
Billings (MOB)- los resultados sólo se muestran para el MOB.
Al final de la encuesta, los investigadores del
estudio recomendaron que se incluya el MOB, dentro de las opciones de
métodos de planificación como parte del programa nacional
en Indonesia. |
Australia
(Victoria)/Ball |
Las indicaciones fueron que la supervivencia
espermática fue de 5 a 6 días en un caso, 6 a 7 días en otros dos y 7 a 8
en otro. Un tiempo de supervivencia espermática de hasta cinco días es
posible cuando hay presencia de cantidades adecuadas de moco fértil, pero el
conocimiento científico actual no permite una declaración precisa sobre una
supervivencia espermática por un lapso mayor. |
Tonga/Weissman
|
Algún tiempo después, la pareja que había reportado un
embarazo relacionado con el método, reveló que ellos habían de hecho
estado conscientes de los signos fértiles en ese tiempo. Por lo tanto, en
este estudio, la tasa de embarazos relacionados con el método, fue cero. |
Referencias
Ubicación/ Investigador |
Referencias |
China (Nanjing, Anhui, Kunmin and Shanghai)/
Shao-Zhen QIAN, De-Wei ZHANG, Huai-Zhi ZUO, Ren-Kang LU, Lin
PENG, Chang-Hai HE and the Chinese Billings Ovulation Method Collaboration
Programme |
Evaluation
of the Effectiveness of a Natural Fertility Regulation Programme
in China |
Africa, Burkina Faso/Minister of Health and
Social Action of Burkina Faso |
Minister of Health and Social Action of Burkina
Faso, Bulletin d’Epidemiol. Et d’Inform. Socio.-Sanitaire,
No. 17, 1990. |
India, 5 Estados/Indian Council of Medical Research |
Indian Council of Medical Research, "Optimism
With Natural Family Planning for Fertility Regulation in India",
Preliminary Report of a Five-State Study of the B.O.M. in
India 1986 to 1988, presented at the Conference on "The
Welfare of Women", St John’s College Hospital, Bangalore,
India, January 1990. |
Indonesia/Family Health International USA |
S. Thapa, M.V. Wonga, P.G. Lampe, H. Pitojo,
A. Soejoenoes, "Efficacy of Three Variations of Periodic
Abstinence for Family Planning in Indonesia", Studies
in Family Planning, 21:327-34, 1990. |
5 Nations-India, The Philippines, El Salvador,
New Zealand, Ireland/World Health Organisation |
World Health Organisation, Task Force on Methods
for the Determination of the Fertile Period, Special Programme
of Research, Development and Research Training in Human Reproduction,
"A Prospective Multicentre Trial of the Ovulation Method
of Natural Family Planning, I, The Teaching Phase",
Fertility and Sterility, 36.152, 1981.
WHO, op. cit. Phase II.
WHO, op. cit., Phase III.
WHO, op cit., Phase IV. |
Australia (Victoria)/Ball |
M. Ball, "A prospective field trial of
the Ovulation Method", European Journal of Obstetrical
and Gynaecological Reproductive Biology, 6/2, 63-6, 1976. |
USA/Klaus |
H. Klaus et al., "Use effectiveness and
client satisfaction in six centres teaching the Billings Ovulation
Method", Contraception, 19:6, 613, 1979. |
Australia (Melbourne)/Billings |
E.L. Billings, Report to Workshop on the Ovulation
Method, Sydney, 1973. |
Tonga/Weissman |
M.C. Weissman, J. Folaiki, E.L. Billings, J.J. Billings,
"A trial of the Ovulation Method of family planning in
Tonga", Lancet, 813-16, 14 October, 1972. |
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