12. 促进受孕

有的妇女粘液分泌很少，可看不到什么粘液。仅有的可孕表现为外阴成为柔软、湿润和肿胀。此时同房常能成功地受孕。

不一定每个周期排卵时都伴有粘液，此时就不会受孕。

如6个月后还未受孕，而在此期间粘液型式似乎是正常的。男女双方的病史也未提示异常，则应进一步检查。首先进行峰日同房后试验，以评价精子性能。试验须在峰日性交后6小时内进行，正常者显微镜下观察宫颈粘液可见活泼游泳的精子。

如性交后试验结果良好，应进一步作妇科检查。此外，双方均应进行全身体检。男、女方的因素均可使生育力低下。

一些男方的因素：

• 遗传因素

• 无精子或精子数低下

• 生殖器官异常，如隐睾

• 性传染疾病

• 其他感染，如腮腺炎

• 激素性：精子生成低下

• 嗜烟

• 某些职业(如运输司机，厨师)阴囊温度较高，致精子数低下

• 慢性疲劳

• 同房不适当

• 夫妇关系不佳

一些女方因素：

• 年令

• 应激

• 生殖器官异常：畸形和某些遗传疾病

• 激素问题：垂体肿瘤，血催乳素升高症，甲状腺疾病，卵巢囊肿，药物避孕后排卵障碍

• 性传染疾病：输卵管阻塞，子宫颈感染

• 内膜异位

• 嗜烟

• 肥胖

• 疲劳

• 夫妇关系不佳

处理

• BIP 时用早期规则(隔夜同房)，从而可隔日清楚观察粘液的型式
  

• 有变化时，等待到发展滑溜感时
  

• 在有滑溜感的日子同房，受孕机会最佳
  

• 如在图中那样连续几天同房时(见图12，第13，14和15天)，精液掩盖了峰日特征性粘液的变化。正好在峰日的滑溜症状改变为黏滞，或清澈的液状粘液改变为黏稠、浑浊时，一次同房常可受孕。如果粘液过少时，这是对峰日的一个良好描述。有时可能应等待至有明确的感觉改变时同房。注意外阴肿胀和柔软。
  

• 如应用润滑剂KY乳胶，应不含杀精药。
  

• 在75%的妇女，淋巴结症候可有所帮助。排卵前后，腹股沟同侧(排卵侧)有一淋巴结肿大至大约如豌豆，并有压痛。每天检查可发现有增大及压痛增加的情况。检查时最好应取卧位，手指伸直而指向腿部，使中指感知股动脉搏，食指即在淋巴结上方，见图。
  

淋巴结症候

尝试选择胎儿性别

根据以下准则有人声称已成功选择胎儿性别。

记录一个周期，特别注意滑溜感和峰日症候(滑溜或湿润感的最后一天)。正好在可孕期峰日后(滑溜感恰好消失时)同房一次，常可得男孩。在粘液正好成为滑溜时(峰日前可孕期)同房一次，常可得女孩。

图12。峰日症状前后同房以促进受孕。运用早期规则使妇女能鉴别临近排卵的改变。等待至粘液具有滑溜性质时同房，这样精液和精子计数可在临近排卵时达到最适水平。在峰日后第1，2日，粘液有了改变，而精液使妇女感到湿润，因此，峰日并不明确。外阴肿胀消失。一个和谐的关系有助于受孕，对于抚育孩子亦为重要。

参考文献 Evelyn L. Billings and John J. Billings, Teaching the Billings Ovulation Method Part 2. Variations of the Cycle and Reproductive Health, Ovulation Method Research and Reference Centre of Australia, pp. 4-5,  Melbourne, 1997

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