Mengajar Metode Ovulasi Billings

Korelasi antara Peristiwa Fisiologis Siklus Reproduksi Perempuan dan Pengamatan Vulva
Dr E.L.Billings AM, MBBS, DCH (Lond.)

Fase Luteal

Gambar 9 mengilustrasikan fase luteal dari siklus, di mana sejak hari ke-4 sesudah Puncak (hari terakhir rasa licin pada vulva) leher rahim tertutup dengan gumpalan lendir kental yang mencegah sel-sel sperma untuk memsuki rongga rahim. Corpus luteum dalam indung telur sedang memproduksi estrogen dan progesteron. Bila tidak ada segala bentuk kontak alat kelamin sejak awal titik perubahan hingga awal harl ke-4 sesudah Puncak, maka sel telur tidak mungkin dibuahi dan akan hancur dalam saluran telur.

Gambar 9: Pada hari ke-4 sesudah Puncak, sel telur sudah hancur. Sel-sel sperma tidak dapat memasuki leher rahim. Sekarang stiker-stiker kuning polos atau hijau polos atau simbol untuk lendir atau simbol untuk kering dipakai untuk pencatatan. Sel telur tidak ada lagi; perempuan menjadi tidak subur pada masa itu.

Stiker

Simbol

Rasa Sifat Lendir

basah

basah

basah

lengket

kering

kering

kering

kering

kering

kering

lengket keruh

basah jernih

licin jernih

licin jernih mulur

Stiker

Simbol

Rasa Sifat Lendir

licin

licin

kering

lengket

lengket

lengket

kering

kering keruh

kering keruh

kering keruh

kering

lembab keruh

kering

kering

Stiker

Simbol

Rasa Sifat Lendir

kering

kering

Menstruasi (Gambar 10) menyatakan akhir siklus biasanya 11-16 hari sesudah ovulasi, dan sekaligus sebagai permulaan siklus yang berikutnya. Tidak ada lagi gumpalan lendir pada leher rahim sehingga darah menstruasi dapat mengalir ke luar rahim. Kedua indung telur kembali beristirahat.

Gambar 10. Menstruasi biasanya terjadi 11-16 hari setelah ovulasi.

Ovulasi Tertunda - Perpanjangan Fase Pra Ovulasi dan POLA DASAR TIDAK SUBUR

Ovulasi sering kali tertunda, misalnya pada waktu stres, selama menyusui (laktasi), atau pada masa pra-menopause. Pengertian menganai Pola Dasar Tidak Subur (PDTS) merupukan unsur penting Metode Ovulasi Billings. Pengenelan mengenai pola tidak subur tidak berubahnya pada fase pra-ovulasi memberi kebebasan kepada suami-istri untuk melakukan hubungan seksual tanpa menjadi hamil dalam fase pra-ovulasi, panjang ataupun pendek.

Pola Dasar Tidak Subur adalah pola yang sama sekali tidak berubah dan diamati dalam waktu paling sedikit dua minggu, contohnya:

1. Tidak ada lendir (vulva kering); atau

2. Munculnya lendir yang tetap sama pada vulva yang disertai kadar estrogen yang tetap rendah; atau

3. Kombinasi dari butir 1) dan 2), bila munculnya lendir tetap tidak berubah dalam pengamatan selama 2 minggu dan diselingi dengan hari-hari kering.

Pola Dasar Tidak Subur berdasarkan pengeluaran cairan berasal dari vagina (contoh: 2 dan 3). Bila naiknya kadar estrogen cukup tinggi untuk menimbulkan reaksi pada leher rahim, maka pola berubah dan menunjukkan kemungkinan kesuburan. Naik turunnya kadar estrogen bisa menimbulkan reaksi endometrium (selaput dinding rahim) dengan pendarahan breakthrough atau pendarahan withdrawal.

PERATURAN PRA-OVULASl (lihat di bawah), bila diterapkan pada Pola Dasar Tidak Subur menjamin keamanan Metode Ovulasi Billlngs dan memastikan perempuan mengenali kesuburannya kembali dalam kasus ovulasi tertunda yang dapat disebabkan oleh berbagai hal.

Kegagalan Leher Rahim Dan Pola Dasar Tidak Subur (PDTS)

Leher rahim harus memproduksi lendir yang bermutu supaya sperma-sperma dapat berfungsi secara tepat. Dalam beberapa situasi, misalnya menjelang menopause dan sesudah pemakaian kontrasepsi, leher rahim gagal untuk merespon terhadap rangsangan estrogen. Dengan secara konsekuen menggagalkan juga fungsi cairan lendir untuk menerima sel-sel sperma. Perempuan ini tidak subur walaupun dia berovulasi. Dia akan mengenal hal itu sebagai pola yang tidak berubah misalnya:

1. Pola Dasar Tidak Subur Kering,

2. PDTS berlendir tetap sama, atau

3. Kombinasi dari keduanya yaitu kering dan munculnya yang tidak berubah.

Peraturan pra-ovulasi digunakan sehingga kembalinya kesuburan dapat diketahui.

Peraturan Metode Ovulasi Billings

1. Untuk Mencapai Kehamilan:
   Digunakan Peraturan Pra-Ovulasi. Cara ini membantu untuk mengenal perubahan pola kesuburan lendir.Kemudian, hubungan seksual harus ditunda sampai lendir licin tampak. Beberapa hari berikutnya adalah hari yang paling subur. Oleh karena itu, hubungan seksual hendaknya dilakukan selama ada lendir licin (vulva terasa licin).

2. Untuk Menunda/Menjarangkan Kehamilan:

   1. Digunakan Peraturan Pra Ovulasi

   2. Peraturan Puncak

Peraturan Pra Ovulasi

Peraturan 1: Hindarilah hubungan seksual pada hari-hari pendarahan deras selama menstruasi.

Peraturan 2: Hubungan seksual boleh dilakukan pada setiap malam hari kedua (selang-seling), bila hari ini sudah dikenal sebagai tidak subur.

Peraturan 3: Hindarilah hubungan seksual setiap hari ketika lendir atau pendarahan menyelingi Pola Dasar Tidak Subur. Hubungan seksual baru boleh dilakukan lagi bila 3 hari berturut-turut dikenali sebagai PDTS, maka hubungan seksual boleh dilakukan pada malam ke-4. Selanjutnya gunakanlah peraturan 2.

Peraturan Puncak

Bila Puncak sudah diketahui setelah berubaan dari PDTS, maka memakai peraturan Puncak. Mulai hari ke-4 sesudah Puncak sampai akhir siklus, boleh melakukan hubungan seksual setiap hari pada setiap saat.

Petingnya Pencatatan Ha

Kalau petunjuk-petunjuk ini digunakan, maka pasangan-pasangan dalam usaha menghindari kehamilan dapat mengharapkan 99 % keberhasilan.

Pencatatan harian penting karena mengingatkan seorang perempuan untuk memberi perhatian pada rasa sdan sifat lendir setiap hari.

Pencatatan ini memberi informasi yang berharga kepada suami, sehingga dia bersama istrinya dapat membicarakan kemungkinan-kemungkinan, serta bersama-sama mengambil keputusan mengenai kapan mereka ingin melahirkan anak pertama atau anak berikutnya.

Kode Stiker dan Simbol-Simbol

The legends to the various coloured stamps and simbols used in the charts, are given on the page Charts - The Visual Record.

Blanko Catatan

Catatan dengan keterangan

Catatan saja

Bila hasil cetakan blanko catatan tidak memuaskan, cobalah mengubah ukuran huruf browser anda.

next page