| |
Corrélation
entre les événements physiologiques du cycle féminin de la procréation
et les observations faites à la vulve
Dr E.L.Billings AM, MBBS, DCH (Lond.) |
La
Phase Lutéale (ou Post-ovulatoire)
La figure
9 illustre la phase lutéale du cycle, dans laquelle, à partir du quatrième
jour après le Sommet (dernier jour de la sensation de glissement à la
vulve), le col est fermé par un épais bouchon de glaire qui empêche les
spermatozoïdes d'entrer dans la cavité de l'utérus. Le corps jaune dans
l'ovaire produit à la fois des œstrogènes et de la progestérone. S'il
n'y a pas eu de contact génital, depuis l'apparition du premier signe
de changement jusqu'au commencement du quatrième jour après le jour Sommet,
l'œuf n'aura pu être fécondé et se sera désintégré dans la trompe de Fallope.

| Timbre |

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|
| Symbole |

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|
| Sensation/
Aspect de
la sécrétion |
Mouillé |
Mouillé |
Mouillé |
Collant |
Sec |
Sec |
Sec |
Sec |
Sec |
Sec |
Collant Trouble |
Mouillé Limpide |
Glissant Limpide |
Glissant Limpide Filant |
| Timbre |

|
 |
 |
 |
 |
 |

|
 |
 |
 |

|
 |

|

|
| Symbole |

|
 |
 |
 |
 |
 |

|
 |
 |
 |

|
 |

|

|
| Sensation/
Aspect de
la sécrétion |
Glissant |
Glissant |
Sec |
Collant |
Collant |
Collant |
Sec |
Sec Trouble |
Sec Trouble |
Sec Trouble |
Sec |
Humide Trouble |
Sec |
Sec |
| Timbre |

|

|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Symbole |

|

|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Sensation/
Aspect de
la sécrétion |
Sec |
Sec |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Figure 9. A partir du 4ème jour après le Sommet, l'ovule s'est désintégré.
Les spermatozoïdes ne pénètrent pas dans le col. Des timbres simples,
jaunes ou verts, ou les symboles
ou
sont maintenant utilisés dans le tableau. L'œuf est parti, la femme est
infertile.
Les règles
(Figure 10), ou menstruation, annoncent la fin du cycle, habituellement
de 11 à 16 jours après l'ovulation, et le début du cycle suivant. Le bouchon
a quitté le col pour permettre le passage du sang depuis l'utérus vers
l'extérieur. Les ovaires sont maintenant retournés à leur état de repos.

Figure 10. Les règles surviennent habituellement entre 11 et 16 jours après l'ovulation.
Ovulation
retardée - Phase pré-ovulatoire prolongée et le Profil d'Infertilité
de Base (P.I.B.)
L'ovulation
est souvent retardée en cas de stress, pendant l'allaitement et dans la
période précédant la ménopause. Le concept de Profil d'Infertilité de
Base est un élément essentiel de la Méthode Billings. La reconnaissance
de ce profil "sans changement" d'infertilité pré-ovulatoire
donne la liberté d'avoir des unions sans conception pendant cette phase,
qu'elle qu'en soit la durée, courte ou longue.
Le Profil
d'Infertilité de Base est un profil sans changement, observé pendant une
période d'au moins deux semaines, défini par :
-
l'absence
de glaire (sécheresse à la vulve); ou
-
une
sécrétion qui ne change pas à la vulve, laquelle accompagne un niveau
bas et non changeant d'œstrogènes; ou
-
une
combinaison de (1) et (2) quand la sécrétion reste sans changement pendant
2 semaines d'observation mais est interrompue par des jours secs.
Le P.I.B.
avec sécrétion, exemples (2) et (3), est d'origine vaginale. Quand les
œstrogènes augmentent suffisamment pour provoquer une réaction du col
de l'utérus, le profil change et indique une fertilité possible. Un accroissement
puis une chute des œstrogènes peuvent provoquer une réponse de l'endomètre
avec survenue d'un saignement, soit péri ovulatoire, soit hémorragique
de privation.
Les Règles
d'Avant Sommet (voir ci-dessous) appliquées au P.I.B. assurent la fiabilité
de la Méthode Billings, et permettent de reconnaître le retour de la fertilité
dans le cas d'une ovulation retardée, qu'elle qu'en soit la cause.
Déficience cervicale et le Profil d'Infertilité de Base
Le col de
l'utérus doit sécréter une glaire adéquate pour le bon fonctionnement
des spermatozoïdes. Dans certaines circonstances, e.g. à l'approche de
la ménopause ou après médication contraceptive, le cervix ne réagit pas
au stimulus œstrogénique et en conséquence il y a absence de la sécrétion
de glaire réceptive aux spermatozoïdes. La femme est alors infertile,
même si elle est en train d'ovuler. Elle le reconnaîtra par un profil
non changeant, c'est-à-dire :
-
PIB
de sécheresse,
-
une
sécrétion continue et non changeante, ou
-
une
combinaison à la fois de sec et sécrétion non changeante.
Les règles
d'Avant Sommet sont appliquées, permettant la reconnaissance de tout retour
de la fertilité.
Les
règles de la Méthode de l'Ovulation Billings
-
Pour favoriser
une grossesse :
Appliquer
les Règles d'Avant Sommet. Ceci permet de reconnaître le changement au
profil de fertilité de la glaire. Différer alors les unions jusqu'à ce
que la sensation de glissement apparaisse. Les quelques jours qui suivent
sont les plus fertiles. Les unions doivent avoir lieu quand la sensation
de glissement est nette, et un jour ou deux après le Sommet.
-
Pour différer
une grossesse : Appliquer:
-
Les Règles d'Avant
Sommet, et
-
La Règle d'Après
Sommet.
Ces Règles
sont :
Les
règles d'Avant Sommet (dites aussi des premiers jours du cycle)
Règle 1: Éviter les unions les jours de saignement pendant la menstruation.
Règle 2: Union possible un soir sur deux, au coucher, dès lors que ces jours ont
été reconnus infertiles. (Profil d'Infertilité de Base)
Règle 3: Éviter les unions les jours de glaire ou de saignement qui interrompent
le Profil d'Infertilité de Base. Permettre trois jours de retour au
Profil d'Infertilité de Base avant de pouvoir s'unir à nouveau le 4ème
jour au soir si ce jour est infertile. Reprendre alors la Règle 2.
La
Règle d'Après Sommet
Cette règle
est appliquée dès lors que le Sommet est identifié suite à un
changement par rapport au PIB. A partir du début du 4ème jour
après le Jour Sommet et jusqu'à la fin du cycle, les unions sont possibles
tous les jours et à n'importe quel moment.
Importance de la tenue d'un tableau
Si
ces directives sont correctement appliquées, le couple peut compter sur
une fiabilité de 99% s'il désire différer une grossesse.
Le
tableau journalier est important car il rappelle à la femme que tous les
jours elle doit observer le signe de la glaire.
L'enregistrement
donne des informations précieuses au mari ; ainsi lui et sa femme peuvent
discuter des comportements à adopter, et décider ensemble du moment de
s'unir pour engendrer un nouvel enfant à la vie. De cette manière, s'établit
entre eux une communication profonde et aimante, et le bébé sera accueilli
et aimé.
Légendes des timbres et symboles
Les légendes
des divers timbres colorés ou symboles utilisés dans les tableaux sont
données dans les pagesTableaux
- L'enregistrement visuel .
Tableaux
vierges pour usage personnel
Tableau avec légende
Tableau
seul
Note : si le tableau ne s'imprime
pas correctement à partir de votre explorateur, essayez de changer la
taille des caractères dans celui-ci.
|