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生育力

 

比林斯排卵法教学纲要

妇女生殖周期的生理表现与外阴观察结果的关系
Dr E.L.Billings AM, MBBS, DCH (Lond.)

内容

前言
观察记录
基本不孕型
改变的时刻
黄体期
排卵延缓-排卵前期延长,基本不孕型延长
比林斯排卵法规则


前言

排卵前几天内,妇女站立活动时宫颈粘液即流至外阴。粘液可在外阴式观察:

  1. 整天感觉外阴的变化

  2. 不时直接观察可见到的粘液

每晚记录观察结果,可显示妇女的可孕与不可孕状况。

可孕粘液呈变化的型式,不孕粘液则呈不变型式。这些型式是根据体内激素情况而变的,后者调控精子存活和受孕。因此,粘液状况能反映激素水平而为避孕或助孕提供可靠的信息。

女性生殖系统的解剖见图一,注意以下几点:

  1. 子宫腔,胎儿在其中孕育9个月;

  2. 子宫颈,能产生负责精子活力和健康的粘液;

  3. 阴道,萧氏囊;

  4. 外阴,可感知流出粘液的性状;

  5. 卵巢,含有卵细胞及有关组织。卵巢中的卵泡产生性激素,后者负责宫内膜的生长及孕前准备、宫颈的活化和产生粘液、阴道和输卵管功能的周期性改变等。

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生育力的必要条件为:

  1. 正常排卵.

  2. 健康的输卵管,能使精子顺利通过而与卵子相遇,也能养育受精卵,并助其进入宫腔而着床。

  3. 健康的宫内膜,使受精卵顺利着床。

  4. 完善的宫颈,可产生精子能在其中涌动的粘液。

  5. 夫妻双方感情的和谐,融洽有助于受孕。

图一:女性生殖器官


观察记录

实施比林斯排卵法(BOM)时,每天记录外阴粘液的状况甚属必要;粘液状况整天均可感知,但应于晚间记录。即日就可开始练习记录,一般记录2-4周就能掌握其要领;练习记录期间不要进行任何性接触,以免粘液被性器官接触或性交所引起的分泌物所混淆。不要进行内部(阴道,宫颈)检查,这只能造成混乱。有色标签或记号是用来记录的(例如,红色表示月经,绿色表示干燥,胎儿表示可孕等), 如果妇女识字,标签下面可写一二个词以描述外阴的感觉和粘液的观察。

对于一个焦虑的妇女,可问她月经来时是否知晓,此问题将有助于教学,因妇女必将回答:“外阴感到湿润,且可看到红染”。她将从而体会到可用同样方法感知和察看粘液, 应用红色标签或符号 记录(图2)。

随着时间的推移,妇女将能够按分泌物的型式来区别可孕和不孕。

标签

                 

记录

                 

分泌物的
感觉和外观

湿润

湿润

湿润

粘滞

干燥

                 

图二。粘贴红标签或符号 表示月经

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月经后,子宫颈即被黏稠的粘液塞所堵塞,从而阻止精子进入,也保护机体不受感染。被阻于阴道内的精子迅即失去授精能力,并被周围细胞所破坏。

在此阶段,卵巢并不活动,没有粘液离开子宫颈,外阴感到干燥,也看不到粘液,称为“基本不孕型干燥”。可用纯绿色标签或记号代表(图三)。

标签

 

 

 

 

记录

 

 

 

 

分泌物的
感觉和外观

湿润

湿润

湿润

粘滞

干燥

干燥

干燥

干燥

干燥

干燥

       

图三。基本不孕型干燥。子宫颈被粘液塞所堵塞,阻止精子进入。

性交后,阴道内精液可在24小时内缓慢逸出,外阴感湿润。此精液不含活精子,因精子被阻于阴道内1-2小时即被破坏。

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