Enseñanza del Método de la Ovulación Billings

Segunda Parte. Variaciones del ciclo y salud reproductiva Capítulo 1 (continuación)
Evelyn L. Billings and John J. Billings

5. Ciclo fértil normal: Ciclo largo, ovulación retrasada

Las fluctuaciones de los estrógenos estimulan la secreción de moco cervical de vez en cuando sin producir la ovulación. Cuando ésto sucede, no hay aumento de progesterona y no se define el síntoma de la Cúspide. Los niveles elevados de estrógenos estimulan el endometrio, produciéndose sangrados. Cuando el nivel es alto, la hemorragia se llama sangrado de rompimiento (“breakthrough bleeding”) y cuando el nivel de estrógenos cae, se llama sangrado de retiro (“withdrawal bleeding”).

Cuando ocurren

  • Estrés

  • Lactancia

  • Premenopausia

  • Al abandonar la píldora anticonceptiva

Situaciones ocasionales

  • En algunas mujeres sus ciclos normales pueden ser muy largos debido a que la ovulación es infrecuente.

Cómo proceder

  • Defina el PBI (días secos en este ejemplo).

  • Aplique las Reglas de los Primeros Días para evitar el embarazo.

  • Se pueden tener relaciones sexuales durante la noche de los días secos, y no dos noches seguidas.

  • Aplique la regla “Espere y vea, 123” a cualquier cambio del PBI - ver asteriscos en Registro Nº 7: (a) flujo mucoso; (b) flujo mucoso y sangrado; (c) sangrado no precedido del síntoma Cúspide.

  • Cuando se identifica el Día Cúspide, aplique la Regla de la Cúspide. Nota: cualquier sangrado sin explicación requiere ser investigado.

Patrón Básico Infértil

El PBI es un patrón que refleja un nivel básico bajo de estrógenos en la primera parte del ciclo (antes de la Cúspide). Apenas el nivel de estrógenos se eleva a un nivel suficiente el cervix responde comenzando a producir moco.

En algunas circunstancias, ej. cerca de la menopausia, o debido a daños provocados por la píldora anticonceptiva, el cervix no logra responder al ascenso estrogénico y no produce el moco cervical adecuado para la supervivencia de los espermatozoides. En esos casos, aunque haya ovulación, continúa el PBI. La concepción no es posible.

 

Registro Nº 7. Ovulación retrasada en un ciclo fértil normal. El registro comienza en la fase preovulatoria. Observe la aplicación de la Regla 'Espere y vea, 123'. En 5 ocasiones en el ciclo, el patrón volvió al PBI y se aplicó la Regla 'Espere y vea, 123'. Dicha regla se aplicó el día 42 y se reconoció el Día Cúspide el día 46, aplicándose entonces la Regla del Día Cúspide.


Día del ciclo

1

2

3

4

5

6

7

* 8

9

10

11

12

* 13

14

Estampilla

Símbolo

Sensación/
Apariencia
del flujo

Seca

Seca

Seca

Seca

Seca

Seca

Seca

Mojada

Seca

Seca

Seca

Seca

Mojada

Mojada

Los niveles de hormonas ováricas

 

Estrógenos (E1G)

Progesterona (PdG)

 

 

Nivel de estrógenos alto
Sangrado de rompimento (“breakthrough bleed”)

 

Día del ciclo

15

16

17

18

19

* 20

21

22

23

24

25

26

27

28

Estampilla

Símbolo

Sensación/
Apariencia
del flujo

Seca

Seca

Seca

Seca

Seca

pegajosa

pegajosa

pegajosa

pegajosa

pegajosa

pegajosa

Seca

Seca

Seca

Los niveles de hormonas ováricas

 

Estrógenos (E1G)

Progesterona (PdG)

Nivel de estrógenos bajo

 

Ascenso estrogénico. No hay una progresión normal del flujo mucoso. No hay Día Cúspide.

Nivel de estrógenos bajo

 

 

Día del ciclo

29

30

* 31

32

33

34

35

36

37

38

* 39

40

41

42

Estampilla

Símbolo

Sensación/
Apariencia
del flujo

Seca

Seca

Mojada

Mojada

Mojada

Seca

Seca

Seca

Seca

Seca

Mojada

Seca

Seca

Mojada

Los niveles de hormonas ováricas

 

Estrógenos (E1G)

Progesterona (PdG)

 

 

Sangrado de retiro anovulatorio
(no es menstruación)
Nivel de estrógenos bajo

 

Día del ciclo

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

Estampilla

Símbolo

Sensación/
Apariencia
del flujo

Resbalosa

Resbalosa Hilos ligero sangrado

Resbalosa Hilos sangrado

Resbalosa

pegajosa opaco

pegajosa opaco

pegajosa opaco

Seca

Seca

Seca

Seca

Seca

Seca

Seca

Los niveles de hormonas ováricas

 

Estrógenos (E1G)

Progesterona (PdG)

 

Nivel de estrógenos alto Sangrado de rompimiento (“breakthrough bleed”)

 

Descenso estrogénico

 

Nivel de estrógenos alto
Nivel de progesterona alto

Descenso de estrógenos y de progesterona

 

Ascenso de la progesterona

 

Día del ciclo

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

Estampilla

                       

Símbolo

                       

Sensación/
Apariencia
del flujo

Seca

Mojada

                       

Los niveles de hormonas ováricas

 

Estrógenos (E1G)

Progesterona (PdG)

 

Menstruación (sangrado de retiro), niveles de estrógenos y de progesterona bajos

Referencia: Evelyn L. Billings and John J. Billings, Teaching the Billings Ovulation Method Part 2. Variations of the Cycle and Reproductive Health, Ovulation Method Research and Reference Centre of Australia, pp. 14-15, Melbourne, 1997.

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